Nachdem Massa freie Kommune gewesen war, wurde es 1365 von Siena unterworfen und teilte dann 1554 mit der Einverleibung in das Großherzogtum Toskana das Schicksal der gesamten Maremma. Die schlimmsten Verluste verursachte jedoch ein körperloser Feind, die Malaria: Die Epidemien wüteten so heftig, dass sie Ende des 16. Jh. zum Verlassen des Dorfes zwangen. Dies ist einer der Gründe für das intakte, aus der Vergangenheit gerettete prächtige Ortsbild. Auf der Piazza Garibaldi mit unregelmäßigem Grundriss verblüfft die Großartigkeit der romanisch-pisanischen Elemente des Doms San Cerbone. Hervorragend unter den Kunstzeugnissen im Innenraum ist der Sarg mit den Überresten des hl. Zerbonias (Goro di Gregorio, 1324) und die Madonna delle Grazie (1316) von Duccio Buoninsegna. Gegenüber der Kathedrale steht der Palazzo Pretorio, ein massives Gebäude aus dem Jahr 1230, heute Sitz des Archäologischen Gemeindemuseums. Zur Museumssammlung gehört eine schöne „Maestà “, ein von Ambrogio Lorenzetti (ca.1335) gemaltes Temperabild.
